Trebušna vodenica pri psih: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Vodenica pri psih (ascites) je stanje, pri katerem se v trebušni votlini nabere velika količina tekočine. Lahko je pri zdravem psu, vendar je njegova količina zelo majhna. Veliko kopičenje tekočine moti delo vseh organov trebušne votline psa, začne se zadušiti. Začne jo mučiti kratka sapa, aktivnost se zmanjša, pojavi se utrujenost, teža se začne močno zmanjševati.
Vzroki vodenice
Ascites je simptom in ne bolezen. Razlogov za to je kar nekaj, tu so najpogostejši:
- tumor
- bolezen jeter;
- srčna bolezen;
- bolezni ledvic;
- peritonitis
Pogosto vzrok za razvoj vodenice pri psih so tumorji različnih organov trebušne votline. Rastoči tumor začne pritiskati na žile, kar povzroči močno zvišanje krvnega tlaka, kar vodi do kopičenja tekočine v trebušni votlini.
Prav tako se lahko pri psu nenadoma odpre tumor in začne zelo močno izločati, zaradi česar v peritoneju je odtok limfe moten ali prekomerna količina tekočine nastane zaradi zastrupitve telesa, ki jo povzroča tumor.
Vodja v trebušni votlini je pogosto posledica bolezni jeter. Ta organ se ukvarja s filtriranjem krvi in limfe, njihovim čiščenjem in sintetiziranjem beljakovin. Takoj, ko jetra zbolijo, so vse njihove funkcije motene. Običajno ne more filtrirati potrebnih količin krvi in limfe, zaradi česar začnejo stagnirati, tekočina začne pronicati skozi stene žil in pojavi se ascites. Kršitev sinteze beljakovin vodi do zmanjšanja tlaka beljakovin v plazmi krvi, zaradi česar tekoči del krvi začne izstopati v tkiva in telesne votline in pojavi se prosta tekočina.
Pri psih obolelo srce povzroči stagnacijo krvi v sistemskem obtoku, kar povzroči ascites v trebušni votlini kot posledico prepolnitve žilnega korita.
Ledvice uravnavajo ravnovesje vode in elektrolitov v telesu in spodbujajo sproščanje presnovnih produktovkot jetra. Zdrave ledvice ne smejo vsebovati plazemskih beljakovin v urinu, vneto ledvično tkivo pa začne te beljakovine izločati v velikih količinah. Ta izguba beljakovin skupaj s čezmernim zadrževanjem natrija v telesu prispeva k razvoju vodenice pri živali.
Peritonitis je vnetje trebušne votline. Pojavi se lahko iz več razlogov in skoraj vedno spremlja ascites. Zaradi močnega vnetja se v trebušni votlini začne nabirati prekomerna količina tekočine, zaradi česar žilne stene izgubijo tesnost in se poveča njihova prepustnost.
Simptomi vodenice
Kako lahko ugotovite, ali ima vaš pes ascites? Poznati morate njegove glavne simptome:
- glavni simptom je napihnjen trebuh. Pri debelih živalih je ta znak šibko izražen, zato ga zlahka spregledamo;
- zaradi velike količine tekočine v hišnem ljubljenčku se začnejo težave z dihanjem, pojavi se kratka sapa in sluznice začnejo pridobivati modrikast odtenek. Če je ascites posledica bolezni jeter, so lahko sluznice ikterične. Velika količina tekočine v trebušni votlini začne pritiskati na diafragmo in pljuča, zato pes je prisiljen biti v sedečem položajuza lažje dihanje;
- edem se lahko pojavi kot pri vodenici, pa tudi kot samostojna bolezen. Edem skupaj z ascitesom kaže na pojav bolezni, kot je hipoalbuminemija ali odpoved ledvic. Ascites se pogosto pojavi v plevralni votlini;
- pes začne veliko piti in pogosto gre na stranišče po malem. Ti simptomi se pojavijo pri kronični odpovedi ledvic;
- aktivnost psa se zmanjša. Postane letargična in brezbrižna do vsega. Žival postane zelo tanka, ne jedo ničesar, ves čas spi, se težko premika;
- mišična masa začne atrofirati teža psa se poveča zaradi kopičenja velike količine tekočine v trebušni votlini;
- z ascitesom lahko hišni ljubljenček pogosto bruha, kar je razloženo s prisotnostjo osnovne bolezni (bolezen ledvic, jeter, paraneoplastični proces).
Kako diagnosticirati vodenico?
Ascites se diagnosticira na naslednji način:
- pozorno poslušanje pritožb lastnika psa;
- analiza simptomov;
- na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav krvi;
- glede na rezultate študije tekočine, odvzete iz trebušne votline;
- rentgensko ali ultrazvočno slikanje.
Po natančnem poslušanju lastnika in pregledu živali veterinar ugotovi, ali gre za ascites ali ne. Za potrditev ali ovržbo njihovih sumov se opravi ultrazvok ali rentgen trebušne votline. Vendar pa lahko te študije le pokažejo, ali je odvečna tekočina prisotna ali ne.
Ni dejstvo, da je odkrita tekočina v trebušni votlini vodenica. kot tekočina lahko kri z notranjo krvavitvijo, urinom, če je zaradi poškodbe prišlo do rupture mehurja ali limfe, s poškodbo limfnih žil.
Pri diferencialni diagnozi naredimo punkcijo trebušne stene, da odvzamemo nekaj tekočine za laboratorijsko preiskavo. Če ima odvzeta tekočina svetlo slamnato barvo in brez vonja, potem je v 100% primerov ascites. Če kri deluje kot tekočina, je kaže na krvavitev v trebušni votlini, urin kaže, da je prišlo do razpoke mehurja ali sečevoda, bela mlečna tekočina pa je limfa. Če se v trebušni votlini pojavi gnojno vnetje, bo tekočina drugačne barve z neprijetnim vonjem. Natančna diagnoza se postavi po laboratorijskih preiskavah.
Tekočina, preučena v laboratoriju, je zelo natančna pri diagnosticiranju vzroka bolezni. Glede na sestavo tekočino delimo na:
- eksudat;
- hemoragični eksudat;
- transudat;
- spremenjen transudat.
Če študije kažejo na transudat, se postavijo diagnoze, kot so tumorji, helmintoze, bolezni jeter, črevesja, portalna hipertenzija in odpoved ledvic.
Če je spremenjen transudat potrjen, pes najverjetneje trpi za srčnim popuščanjem, tumorjem ali portosistemsko hipertenzijo. Eksudat nastane zaradi peritonitisa ali tumorjev. Kri v eksudatu kaže na poškodbe notranjih organov živali.
Zdravljenje ascitesa
Ta patologija je posledica katerega koli vnetnega procesa, ki se pojavi v telesu psa. Ko se znebite vzroka, bo tudi vodenica izginila. Če je žival v zelo resnem stanju, se za lajšanje izvede laparocenteza, ki je sestavljena iz črpanja odvečne tekočine iz trebušne votline. Vendar ta ukrep je začasen., saj bo tekočina nastajala znova in znova, njeno nenehno izločanje pa prispeva k temu, da telo psa začne izgubljati beljakovine v velikih količinah, kar dodatno poslabša splošno stanje hišnega ljubljenčka.
Da bi nadomestili izgubo beljakovin, damo raztopino albumina ali ponovno infundiramo izčrpano tekočino. V slednjem primeru dodamo 50 enot heparina v 500 ml tekočine in ga dajemo intravensko dva do tri dni. Zgodi se, da črpana tekočina vsebuje toksine in bakterijeZato se uporabljajo antibiotiki, kot so cefalosporini. Ta metoda je utemeljena z dejstvom, da podaljša življenje psa in je možen celo nastop remisije.
Prav tako je treba dati diuretike za odstranjevanje tekočine, vendar se v tem primeru iz telesa izloči velika količina kalija. Da bi ga ohranili, so predpisani diuretiki, ki ga varčujejo, vendar tudi to ni možnost. Povzročajo dishormonalne motnje.
Dobre rezultate dajejo kardio in hepaprotektorji, ki podpirajo delovanje srčne mišice in jeter. Prehrana živali mora biti brez soli, zmanjšati količino porabljene tekočine.
Čeprav se vodenica pogosto pojavi pri neozdravljivih boleznih, lahko lastnik psa in veterinar s sodelovanjem ohranita žival nekaj časa v zadovoljivem stanju in izboljšata kakovost njenega življenja.
Oglejte si ta video na YouTube