Pretrganje sprednje križne vezi pri psu in poškodba sprednje križne vezi: kako zdraviti

Anatomsko je raztrganina sprednje križne vezi (ACL) pri psih podobna človeški poškodbi, pri kateri sprednja križna vez kolena izgubi celovitost. Pri hišnih ljubljenčkih se to stanje imenuje raztrganje lobanjske križne vezi (CCL) ali pogosteje bolezen križne vezi, pojasnjuje American College of Veterinary Surgeons. 

Čeprav je na voljo veliko možnosti zdravljenja, je tibialna-plateau-leveling osteotomija (TPLO) najpogostejši pristop za zdravljenje tega stanja..

Strgana križna vez pri psih in ljudeh: kakšna je razlika?

Čeprav so raztrganine križne vezi pri ljudeh običajno povezane s travmo, so raztrganine križne vezi pri psih verjetneje posledica napredujoče oslabitve vezi. 

Z degeneracijo ligamenta lahko pride do manjših poškodb, ki bodo sčasoma povzročile pretrganje, nestabilnost sklepa in njegovo nezmožnost uspešno prenesti obremenitev.

Z vsakim naslednjim razpokom se bo sklep vedno bolj vnel. Ta proces sčasoma vodi do osteoartritisa.

Znaki natrganja križne vezi pri psih

Morda se zdi, da do pretrganja KCL pri psih pride nenadoma, vendar v večini primerov ligament oslabi v več mesecih. Ko pride do šepanja, lastniki psov običajno opazijo kronično intermitentno šepanje, ki traja od 48 do 72 ur. Šepanje je lahko hudo ali zmerno.

Na rupturo KKS pri psu lahko kažejo tudi naslednji dodatni znaki:

• zmerna ali huda oslabelost stegenskih mišic v prizadetem udu;
• zadebelitev kostnega dela prizadetega kolena;
• zmanjšan obseg gibanja prizadetega kolena;
• asimetrija v sedečem položaju, pri kateri je spodnji del okončine pod kotom od telesa.

Nekateri od teh znakov so lahko subtilni ali pa se sploh ne pojavijo. Izrazita bolečina ni običajen znak počene CCL. Čeprav psu morda ni udobno premikati kolena, je lahko hromost posledica nestabilnosti in ne bolečine.

Dejavniki tveganja

Ni mogoče ugotoviti, ali bo pri posameznem psu s starostjo prišlo do rupture CCL, vendar so nekateri ljubljenčki bolj nagnjeni k tej težavi kot drugi. Najpogosteje se ta patologija opazi pri psih srednjih let večjih pasem. 

Glede na študijo, objavljeno v reviji Acta Veterinaria Brno, so med pasmami, pri katerih obstaja večje tveganje za zlom CCL, labradorci, rotvajlerji, ameriški koker španjeli, chow chow, nemški kratkodlaki ptičarji, ameriški staffordshirski terierji in brazilski mastifi. Nekatere študije kažejo, da je to eno redkih stanj, ki je pogostejše pri štirinožcih mešancev.

Pri steriliziranih ali steriliziranih psih obstaja večja verjetnost za rupturo ACL. Poleg tega so psice običajno bolj nagnjene k tej bolezni. Dejavnik tveganja je tudi prekomerna telesna teža.

Diagnostika in zdravljenje rupture križne vezi pri psih

Veterinarji diagnosticirajo počeno KKL na podlagi rezultatov telesnega pregleda, manipulacije sklepov in rentgenskega slikanja. V večini primerov bo morda treba psa pomiriti za pregled in rentgensko slikanje.

Medtem ko je operacija TPLO najpogosteje priporočen postopek za hišne ljubljenčke z rupturo KKL, so na voljo druge kirurške možnosti, vključno z:

• vsadki Simitri Stable in Stride;
• napredovanje tibialne tuberoznosti – TTA, Tibial Tuberosity Advancement;
• izravnalna osteotomija na osnovi CORA – CBLO, CORA Based Leveling Osteotomy.

Vendar mnogi psi nikoli ne bodo imeli operacije. Raziskava, objavljena v Journal of Bone and Joint Surgery, je pokazala, da operacija pogosto sploh ni načrtovana. Posledično se konzervativni pristopi zdaj podrobneje preučujejo. Tej vključujejo:

• izguba teže;
• strog počitek;
• protivnetna zdravila;
• prehranski dodatki;
• Pravilno uravnotežena prehrana za zdravje sklepov in hujšanje;
• fizioterapija.

Če psu odkrijejo rupturo KKL, bo veterinar razvil načrt za odpravo stanja in ugotovil, ali bo potrebna operacija.

Operacija TPLO na psu

TPLO vključuje uporabo vsadka za stabilizacijo kolena. V golenici se naredi rez in se nato rahlo zasuka, da se spremeni naravni kot sile, ki deluje na koleno. Nato se na zunanjo stran kolena namesti posebna plošča za stabilizacijo celotnega mehanizma.

Pomembno je razumeti, da je najbolje, če TPLO, tako kot vse kirurške posege, izvaja kirurg, ki je specializiran za tovrstne posege. Če želite to narediti, morate najti pooblaščenega zdravnika.

Okrevanje po operaciji TPLO je lahko presenetljivo hitro. Nekateri psi lahko skoraj takoj prenesejo težo na operirano šapo. Hkrati bo vsakemu štirinožnemu bolniku koristil tečaj fizioterapije. 

Večina hišnih ljubljenčkov mora jemati zdravila proti bolečinam in vsi morajo nositi pripomoček za preprečevanje poškodb kirurške rane, kot je zaščitni ovratnik. Po operaciji je treba strogo omejiti stopnjo aktivnosti psa. Zavrnitev vsadka, pri kateri odpove notranji mehanizem, je pogosto opažena pri aktivnih bolnikih, ki so slabo nadzorovani. 

Poleg tega je zelo pomembno razumeti glavni vzrok vrzeli. Na primer, če ima pes prekomerno telesno težo, dodatno obremenjuje sklepe, zato bo veterinar verjetno priporočil, da pes shujša, da se izogne ​​novemu zlomu CCL. Morate pozorno poslušati priporočila zdravnika o tem, kako pomagati psu pri izgubi teže v procesu okrevanja. Lahko tudi priporoči fizikalno terapijo za krepitev sklepa..

Nega psov s strgano sprednjo križno vezjo pri psu

Pomembno je razumeti, da bodo vsi psi z boleznijo križnih vezi sčasoma razvili osteoartritis. Nekateri hišni ljubljenčki morda potrebujejo dolgotrajno fizikalno terapijo in vseživljenjska zdravila, vendar pogosto zadostuje pravilna prehrana za nadzor stanja.

Kakovostna prehrana je ključnega pomena. Vaš veterinar lahko tudi priporoči, da vašemu psu daste prehranska dopolnila, kot so maščobne kisline, glukozamin ali hondroitin. Pogosto so vključeni v visoko kakovostno hrano za podporo zdravja psov s težavami s sklepi.