Ataksija pri psih

Vrste ataksije

Ataksija pri psih je težava pri hoji, za katero je značilno nekoordinirano gibanje in izguba ravnotežja. Nenormalno gibanje se lahko pojavi v okončinah, glavi, trupu ali vseh treh delih telesa. Obstaja več različnih oblik ataksije, odvisno od tega, kje v živčnem sistemu se pojavi nenormalnost. Tri anatomske regije živčnega sistema - hrbtenjača, možgani in ušesa - so vključene v koordinacijo hoje in vrste ataksije so povezane s temi tremi regijami.

Cerebelarna ataksija pri psih

Prvi vir ataksije je lokaliziran v malih možganih, delu možganov, ki usklajuje majhne motorične gibe. Ti psi so v mirovanju pogosto videti normalni, ko pa se začnejo premikati, so lahko njihovi gibi okončin zelo pretirani, prisotno je pometanje in tresenje glave. Če je ataksija posledica poškodbe malih možganov, bo hišni ljubljenček hodil s pretirano gosjo hojo, imenovana hipermetrija. Cerebelarna ataksija pri psih je običajno posledica prirojenih okvar, vnetnih bolezni ali možganskih tumorjev.

Proprioceptivna ataksija

Ataksija pri psih se lahko pojavi zaradi nezavednega nezavedanja, kje v prostoru so okončine. To nezavedno zavedanje telesa se imenuje propriocepcija. Pri proprioceptivni anomaliji so gibi oteženi in popolnoma nenormalni. Proprioceptivna okvara se najpogosteje pojavi, ko na hrbtenjačo pritiska izbočena medvretenčna ploščica ali tumor, tumor v sami hrbtenjači, razširjena krvna žila ali okvarjena živčna prevodnost hrbtenjače.

Če je prizadeta hrbtenjača, se prsti lahko vlečejo po tleh, ko pes hodi, konci krempljev na tacah so izbrisani.

vestibularna ataksija

Ta vrsta ataksije pri psih je posledica nenormalnega delovanja notranjega ušesa, ki povzroča neravnovesje. Se imenuje vestibularna anomalija or vestibularni sindrom. Nenormalno delovanje notranjega ušesa in njegova komunikacija z možganskim deblom moti ravnotežje in povzroča občutek vrtoglavice, ki se pogosto kaže v nagibanju glave zaradi neuravnoteženega ravnotežja. Pri vestibularnih motnjah prav tako ni neobičajno videti nenormalno gibanje oči, običajno trzanje z ene strani na drugo (nistagmus). Psi stojijo s široko razmaknjenimi nogami, poskušajo ostati pokonci in ne izgubiti ravnotežja. Poleg tega pri vestibularnem sindromu žival morda dejansko ne more stati in se tako rekoč kotali proti strani lezije.

Sistemske bolezni

Sistemske in presnovne težave, kot so anemija, elektrolitske motnje in toksični učinki, lahko povzročijo ataksijo.

Na primer, nizek krvni sladkor, nizka raven kalija in anemija lahko poslabšajo delovanje možganov, pa tudi sposobnost mišic, da izvajajo vse ukaze, ki jih lahko prejmejo. Izpostavljenost toksinom in neželeni učinki zdravil imajo podobne učinke.

Predispozicija nekaterih pasem

Ataksija pri psih se lahko genetsko prenaša. Bolezni malih možganov se pogosto začnejo v otroštvu, nekatere pasme pa so nagnjene k cerebelarni degeneraciji (uničenju).

Bolezen je najpogostejša med kitajskimi čopastimi psi, nemškimi ovčarji, škotskimi ovčarji, staffordshirskimi terierji, španjeli in terierji - Jack Russell, Scotch, Airedales.

Če želite ugotoviti, ali je vaš pes prenašalec gena za bolezen, lahko na veterinarski kliniki opravite DNK test.

Vzroki ataksije pri psih

Obstaja veliko različnih vzrokov za ataksijo.

Cerebelarna ataksija pri psih je lahko posledica:

• Degenerativne spremembe v malih možganih

• Strukturne nepravilnosti (npr. nerazvitost ali malformacije malih možganov ali okoliške lobanje)

• Encefaloma

• Okužba ali vnetje v možganih

• Toksičnost metronidazola (antibiotika).

Vestibularni vzroki ataksije povzročajo:

• Okužba srednjega ali notranjega ušesa

• S starostjo povezane spremembe vestibularnega aparata

• Hipotiroidizem je bolezen, pri kateri se razvije disfunkcija ščitnice in zmanjšana proizvodnja njenih hormonov.

• Tumorji v ušesu ali lobanji

• Poškodba glave/ušesa

• Okužba

• Vnetje, katerega vzrok je lahko odkrit ali pa tudi ne

• Pomanjkanje tiamina (redko opaženo pri trenutnih prehranskih živilih)

• Toksičnost metronidazola (antibiotika).

Težave s hrbtenjačo, ki povzročajo ataksijo, vključujejo:

• Izguba tkiva hrbtenjače, imenovana degenerativna mielopatija.

• kap hrbtenjače oz fibrokartilaginalna embolija.

• Tumorji v hrbtenici ali hrbtenjači.

• Okužba vretenc ali medvretenčnih ploščic.

• Vnetje hrbtenjače.

• Poškodba hrbtenjače.

• Nestabilnost v hrbtenici, ki povzroča pritisk na hrbtenjačo.

• Zožitev hrbteničnega kanala.

Simptomi in manifestacije nekoordinacije pri psih

Najpogostejši znaki bolezni, ne glede na vzrok, so nenormalna hoja, pri kateri je žival zelo nestabilna na nogah, pomanjkanje koordinacije pri psu.

Poleg tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Slabost in bruhanje zaradi težav z ravnotežjem.

• Izguba apetita zaradi slabosti.

• Nagib glave – pes drži eno uho nižje od drugega.

• Izguba sluha.

• Spremembe v duševnem stanju

• Vedenjske značilnosti, kot je pomanjkanje nadzora nad uriniranjem.

• Nenormalno gibanje oči (gor in dol ali od strani do strani).

• Izguba koordinacije okončin, ki lahko vključuje križanje, dolge korake in široko držo.

• Navijanje, padanje, zibanje, odnašanje in vrtinčenje.

Diagnoza bolezni

Da bi ugotovil vzrok ataksije, bo veterinar najprej ocenil hojo živali. Izkušenemu očesu veterinarskega nevrologa lahko veliko pove. Analiza bo vključevala opazovanje, kako ljubljenček hodi, kako poskuša plezati po stopnicah in premagovati druge ovire.

Fizični pregled bo vključeval tudi nevrološke, refleksne in senzorične teste okončin. Izvede se celovit laboratorijski pregled živali - krvne preiskave, preiskave urina, študija okužb, ultrazvok.

Za končno ugotovitev in diagnozo se izvajajo vizualne študije:

• Radiografija, navadna in kontrastna.

• Mielografija (barvilo se injicira v hrbtenični kanal in naredi rentgenska slika za oceno hrbtenjače).

• Slikanje z magnetno resonanco je najboljši način za oceno ataksije in ogled možganov.

• Pregled z računalniško tomografijo.

Če s slikovnimi preiskavami vzroka ne ugotovimo, opravimo dodatne preiskave: biopsijo mišic in živcev ter analizo likvorja.

Zdravljenje ataksije pri psih

Nekaterih vzrokov ataksije ni mogoče pozdraviti, hišni ljubljenčki pa običajno kažejo klinične znake vse življenje, napredujejo in sčasoma privedejo do potrebe po evtanaziji (evtanaziji). Dedna in prirojena stanja nimajo zdravila.

Na zdravljenje ataksije pri psih bo vplival osnovni vzrok. Kontrola bolečine, podporna nega in varnost okolja – kot je izogibanje dostopu do stopnic – so temeljni kamni zdravljenja.

Odstranitev osnovnega vzroka (na primer z operacijo – tumorji, hernija diska, kemoterapija in obsevanje – rak, zdravila – okužba) bo ublažila težave pri hoji in koordinaciji. V nekaterih primerih pa bodo simptomi ostali.

Dokazano je, da se nevromotorične vaje (za izboljšanje možganov), kot sta dopolnilna gimnastika in kinezioterapija v povezavi s fizioterapijo, osredotočajo na koordinacijo in ravnotežje, izboljšajo ali ustavijo napredovanje funkcionalnega upada in so primarno zdravljenje ataksije pri psih. Podatki so pokazali, da lahko trening ravnotežja izboljša kakovost hoje.

Skrb za hišne ljubljenčke

Pes z izgubo ravnotežja potrebuje vsakodnevno pomoč. Hranjenje je lahko ena najtežjih stvari, če ima vaš pes tresavice in težko jé.

Sprehodi bodo trajali dlje, ljubljenček pa bo potreboval pomoč pri ohranjanju ravnotežja med straniščem. Redno jemanje zdravil za slabost in vrtoglavico lahko postane norma. Toda tudi s temi simptomi je lahko pes z vašo pomočjo in nasveti veterinarja še naprej odličen ljubljenček.

Podporna nega je ključ do srečnega in udobnega življenja živali z manj resnimi, a trajnimi posledicami ataksije. Bistveno je, da ohranite varno okolje za svojega psa. Medtem ko ste doma, nadzorujte gibanje živali, da ne pade s stopnic, sedežne garniture ali se poškoduje na vratih in pohištvu. Ko psa pustite samega doma, ga zaprite v kletko ali pesjak.

Strogo upoštevajte priporočila zdravnika.

Ataksija pri mladičih

Cerebelarna ataksija pri mladičih je prirojena. Pomanjkanje koordinacije pri psu traja vse življenje. Simptome zlahka spregledamo, saj so zelo podobni naravni nerodnosti kužka. Opaziti je popolno pomanjkanje koordinacije, slabo ravnotežje in nestabilno hojo.

Obnašanje bolnih kužkov bo drugačno od običajnih norčij kužkov. Za oporo se lahko naslonijo na stene ali pohištvo, vlečejo zadnje noge ali se spotaknejo ob sprednje tace.

Cerebelarna degeneracija se običajno začne, ko so mladički v prvih mesecih življenja in se poslabša s starostjo. Pri devetih do desetih mesecih bodo simptomi zelo hudi in na žalost noben prizadeti pes ne živi dlje kot dvanajst mesecev.

Proprioceptivna ataksija je lahko posledica razvoja hidrocefalusa (vodenice možganov), atlantsko-aksialne nestabilnosti (premik drugega vratnega vretenca glede na prvega, kar povzroči pritisk na hrbtenjačo). Simptomi bolezni se razvijajo počasneje in možna je popolna ozdravitev.

Prognoza bolezni

Ali pes ozdravi ali ne, je odvisno od osnovnega vzroka, vendar so številni hišni ljubljenčki, ki prejmejo takojšnje zdravljenje, popolnoma brez bolezni in ponovno pridobijo svoj prejšnji občutek za ravnotežje in pravilno hojo.

Najnevarnejša vrsta je cerebelarna ataksija pri psih, saj je stanje pogosto prirojeno, se kaže v zgodnji starosti in zaradi poslabšanja kakovosti življenja živali se zateče k evtanaziji.

Možni zapleti

Pomanjkanje koordinacije pri psu bo povzročilo neizogibne posledice za celoten organizem.

Pogosto se takšni ljubljenčki samopoškodujejo, udarijo po tacah, glavi, izbrišejo kremplje do krvi. Če žival zaradi močnega tremorja ne more jesti, pride do izčrpanosti.

Lahko pride do vztrajnega nagibanja glave ali ostankov nenormalne hoje.

Nekaterih vzrokov za ataksijo ni mogoče pozdraviti in takšni hišni ljubljenčki imajo običajno napredujoče klinične znake.

Ali obstaja preventiva?

Na žalost ni zanesljivega načina, ki bi zagotovil, da vaš pes ne bo nikoli zbolel za to boleznijo. Toda prave navade in rutinska nega lahko pomagajo preprečiti nekatere temeljne vzroke.

Ta preprosta pravila lahko pomagajo preprečiti nekatere vzroke ataksije.

Ušesnim okužbam se lahko na primer izognete tako, da si redno čistite ušesa, zmanjšate tveganje nenamerne zastrupitve tako, da gospodinjske kemikalije in zdravila na recept hranite izven dosega psa. Poskrbite tudi, da bo vaš ljubljenček pravočasno cepljen, se zdravo prehranjuje in se dovolj gibajte, da bodo njegove mišice in kosti zdrave.

Povzetek

1. Ataksija je izraz. Opisuje pomanjkanje koordinacije pri psu, ki ga povzroči težava v živčnem sistemu. Ta bolezen je vedno simptom osnovne bolezni ali poškodbe.

2. Eden od pogostih znakov ataksije je obotavljanje ali zmedenost, ko živali hodijo, kot da ne vedo povsem, kam naj postavijo noge. Obstaja tresenje glave in trzanje oči.

3. Načrt zdravljenja bo odvisen od lokacije in vzroka ataksije. Toda uspeh pri terapiji ni vedno mogoč.

4. Če opazite spremembe v hoji vašega psa, se takoj posvetujte z veterinarjem.

5. Zdravljenje prirojene ataksije pri mladičih ni bilo razvito, če simptomi napredujejo, bo mladiček umrl, če ne, potem se splošno stanje hišnega ljubljenčka ne spremeni, vendar simptomi neusklajenosti trajajo večno.