Epilepsija pri psu – vse o napadih, vzrokih in zdravljenju

Ali imajo psi lahko epilepsijo?

To je daleč ena najpogostejših poskusnih diagnoz pri psih s krči. Vzrokov za nastanek krčev je lahko veliko – več kot 40 različnih diagnoz spremljajo krči, ena izmed njih je epilepsija. Običajno interakcija celic v možganih temelji na šibkih električnih impulzih. Pri epilepsiji je moten – v možganih se ustvari premočan impulz.

Če se soočite s krči, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Epileptični napad poteka v določenem zaporedju:

• prodromalno obdobje – obdobje, ki se začne nekaj ur ali dni pred dejanskim napadom. V tem času se lahko spremeni vedenje psa: žival je nemirna, zaskrbljena.

• Aura – Predhodnik konvulzij. V možganih so se že začele električne spremembe, vendar še ni zunanjih manifestacij. Zato je to fazo mogoče ugotoviti le pri izvajanju elektroencefalografije - EEG.

• Stroke – neposredno konvulzije. Običajno ne traja več kot 5 minut.

• postiktalno obdobje – obnova možganov. Psi v tem obdobju lahko hodijo nestabilno, ponovno raziskujejo svet - vse ovohajo, pregledujejo.

Pomembno je omeniti, da se epileptični napadi pri psih pojavijo z motnjami zavesti, ki segajo od blage dezorientacije do kome.

Včasih se pojavi omedlevica, ki se kaže z nenadnim padcem živali ali preprosto zbledi, hišni ljubljenček se preneha odzivati ​​​​na dražljaje. Takšne simptome epilepsije pri psih je težko prepoznati tudi izkušenemu nevrologu.

Vrste epilepsije

Trenutno obstaja več vrst epilepsije:

• Idiopatsko ali resnično;

• Strukturno ali simptomatsko;

• kriptogeni;

• Reaktivno.

Podrobneje razmislimo o vsakem od njih.

Idiopatska epilepsija

Vzrok idiopatske epilepsije se šteje za prirojeno genetsko patologijo. Vendar pa je na genetski ravni to dokazano le pri psih Lagotto Romagnolo. Ta pasma je bila identificirana z beljakovino, ki je odgovorna za povzročanje epilepsije, in posledično obstaja genetska analiza, ki lahko potrdi dokončno diagnozo.

Rodezijski grebenar ima tudi genetski test za mioklonično epilepsijo (kako se kaže, bo opisano v nadaljevanju). Pri drugih pasmah se bolezen obravnava kot poligena (za bolezen je odgovornih veliko genov) in se diagnoza postavi na podlagi odsotnosti drugih objektivnih vzrokov za razvoj.

Prava epilepsija se lahko pojavi le pri živalih, starih od 6 mesecev do 6 let. Toda najpogosteje se prve manifestacije začnejo od 1 do 3 let.

Ta vrsta epilepsije je na žalost neozdravljiva, vendar je mogoče nadzorovati bolezen in zmanjšati ponovitev napadov.

Strukturna epilepsija

V nekaterih virih se imenuje simptomatsko. Pojavi se v ozadju kakršnih koli strukturnih anomalij v možganih. Na primer, prirojena anatomska značilnost ali pridobljene spremembe v strukturi možganov, to so neoplazme, vaskularne okvare, brazgotine v možganih, kopičenje nenormalne količine tekočine v možganih ali malformacije.

Vsi ti vzroki vodijo do presnovnih motenj v živčnem tkivu in posledično do napadov.

Če se strukturna anomalija odpravi, lahko konvulzije prenehajo.

Kriptogena epilepsija

Kriptogena epilepsija je oblika bolezni, ki jo je težko diagnosticirati. Vendar, tako kot pri pravi epilepsiji, vzroka ni mogoče določiti. Ni izključeno, da je to posledica pomanjkanja bolj občutljivih in natančnih raziskovalnih metod. Diagnozo postavimo, če žival ne izpolnjuje meril za pravo epilepsijo. Na primer, če se je konvulzivni sindrom razvil pri mladičku pred 6. mesecem starosti ali, nasprotno, pri starejšem psu.

Več virov tudi ugotavlja, da je to vrsto pasje epilepsije težko zdraviti in da je napoved za to bolezen previdna.

Reaktivna epilepsija

Ta oblika epilepsije se šteje za pogojno, saj se konvulzivni sindrom pojavi v ozadju delovanja katerega koli toksina ali presnovnih motenj. Pogosto se razvije v ozadju bolezni jeter ali ledvic. V tem primeru se lahko pojavijo krči, saj se v telesu psa nabere preveč strupenih snovi.

Pri mladičih, še posebej pri pritlikavih pasmah, se ob razmeroma kratkem postu razvije hipoglikemija (stanje, ko glukoza v telesu močno pade), kar vodi tudi do konvulzivnega sindroma. Ali pa lahko na primer psici v laktaciji primanjkuje kalcija, če ga je v prehrani malo. To stanje se pojavi tudi s konvulzijami.

Z ugotovitvijo in odpravo osnovnega vzroka so napovedi ugodne.

Vrste epileptičnih napadov

Obstajata dve glavni vrsti epileptičnih napadov - žariščni in generalizirani.

Za žariščni epileptični napad (ali delni) je značilen pojav napadov samo na eni strani, saj je prizadeta le ena hemisfera možganov. V tem primeru je lahko zavest živali delno ohranjena. Kakršno koli krčenje mišic, nehoteno slinjenje, širjenje zenic itd. se pojavijo samo na eni strani. Parcialni napadi lahko postanejo generalizirani.

Generalizirani epileptični napad prizadene obe hemisferi možganov in se lahko kaže v različnih manifestacijah:

• tonične konvulzije značilna mišična napetost. Pogosto se to kaže z nagibanjem glave, raztezanjem prsnega koša in medeničnih okončin.

• Klonične konvulzije značilno pogosto krčenje mišic. To je še posebej opazno v mišicah gobca, ko žival začne klikati z zobmi ali delati plavalne gibe.

• Klonično-tonik značilna je mešana izmenjava dveh vrst napadov.

• Mioklonični napadi vključuje eno mišično skupino. S temi konvulzijami zavest praviloma ni motena.

• Odsotnost težko je diagnosticirati, ker v tem trenutku ni napadov, zdi se, da žival nekaj časa zamrzne, reakcija na zunanje dražljaje izgine. Hkrati se v njegovi glavi pojavi močna električna aktivnost.

• Atonični napadi – stanje, ko se za kratek čas izgubi mišični tonus.

Vzroki epilepsije pri psih

Obstajajo primarni (ali prirojeni) in sekundarni (pridobljeni) vzroki epilepsije.

Prva vrsta se domnevno prenaša na genetski ravni. Natančni mehanizmi možganske disfunkcije pogosto ostajajo neznani, pri približno 55-60 % takih živali. To je običajno značilno za idiopatsko in kriptogeno epilepsijo.

Sekundarni vzroki so dejavniki, ki fizično delujejo na možgane in jih uničujejo, in sicer:

• Tumorji v možganih;

• Meningitis in encefalitis (vnetne bolezni možganov);

• Krvavitve in tromboze v strukturi možganov;

• Posledice travmatske poškodbe možganov;

• Posledice zastrupitve;

• Prirojene anomalije v razvoju možganov;

• Bolezni notranjih organov in endokrinološke bolezni, ki vodijo do presnovnih motenj.

Ti vzroki vodijo v razvoj strukturne ali reaktivne epilepsije.

Skupine tveganj

Naslednje pasme so nagnjene k epilepsiji: zlati prinašalec, labradorec, pudelj (in njihovi mešanci – toy pudlji, maltipoo), borderski ovčar, koker španjel, škotski ovčar, veliki švicarski planšarski pes, keeshond, beagle, irski volčji hrt, nemški ovčar. , jazbečar, lagotto romagnolo, irski seter, rodezijski grebenar.

Ogrožene so tudi brahicefalne pasme, kot so mopsi, francoski buldogi in čivave. Te pasme pogosteje razvijejo strukturno epilepsijo kot idiopatsko epilepsijo, saj imajo sploščen gobec, nepravilno strukturo lobanje in stisnjene možgane, kar vodi do zastajanja tekočine v možganih in intrakranialnega pritiska.

Ogrožene so tudi živali, ki so imele poškodbe glave.

Simptomi epilepsije pri psih

Glavni znaki in manifestacije epilepsije so lahko ponavljajoči se napadi. Hkrati psi za kratek čas prenehajo slišati in videti, njihove oči steklenijo in se ne odzivajo na klice lastnika. V času konvulzij lahko pride do nehotene defekacije, uriniranja, slinjenja.

Toda lastnik ne more vedno prepoznati napadov. Nekateri krči se pojavijo s trzanjem samo mišic gobca, predvsem v predelu ustnic in oči, lahko se pojavi nasmeh, žvečenje ali trzanje ušes.

Spremembe vedenja pred in po konvulzivnem sindromu se pri psu kažejo v obliki strahu, agresije, panike. To se izraža v pridnem vohanju, hoji v krogu, žival se lahko ozira in cvili. Včasih je hoja nestabilna in od zunaj se zdi, da pes ne razume, kje je. Morda po krčih nekaj časa ne prepozna lastnika, laja na lastnika in ga ne pusti blizu sebe.

Diagnostika

Diagnoza bolezni je obsežna in poteka v fazah:

1. Zbiranje podrobne anamneze živali: ugotovite, kako se pojavijo napadi, kako se žival počuti po njih, ali so imeli sorodniki psa podobne simptome.

2. Potrebno je skrbno pregledati žival, oceniti reflekse in reakcije na zunanje dražljaje, določiti stopnjo zavesti, izmeriti krvni tlak, temperaturo itd.

3. Vzamejo tudi krvne preiskave: splošne in biokemične. Če obstaja sum na epilepsijo, so prednostni napredni testni profili za oceno elektrolitov, ravni glukoze in je nujno izključiti bolezen jeter. Za to se vzamejo dodatni testi za žolčne kisline, amoniak. Ščitnico stimulirajoči hormon (TSH) in tiroksin (T4) za izključitev težav s ščitnico.

4. Testiranje s polimerno verižno reakcijo (PCR) za izključitev bolezni virusnega izvora (na primer pasja kuga, toksoplazmoza).

5. Končna faza diagnoze je magnetna resonanca (MRI) možganov s kontrastom, analiza cerebrospinalne tekočine. To je potrebno za izključitev infekcijskih ali strukturnih vzrokov za razvoj napadov.

6. Elektroencefalografija (EEG) v veterini je težka metoda, saj če je žival pri zavesti, pride do preveč napak. Vendar, če je uspešen, vam omogoča, da najdete epileptično žarišče.

Zdravljenje epilepsije pri psih

Za zdravljenje epilepsije pri psih se uporabljajo naslednja zdravila in zdravila iz skupine antikonvulzivov:

• Levetiracetam (Keppra in analogi);

• Fenobarbital (v Rusiji pod trgovskim imenom Pagluferal);

• Pripravki na osnovi kalijevega bromida;

• Zonisamid (trgovsko ime Zonegran - uvoženo iz Japonske, zato se v Rusiji ne uporablja široko).

Navedena zdravila so zdravila prve izbire. Najpogosteje se uporabljata prvi dve snovi. Gabapentin se lahko uporablja kot adjuvantno zdravljenje. Toda včasih psi postanejo odporni nanj, zdravniki lahko povečajo odmerke, spremenijo zdravilo ali kombinirajo več antikonvulzivov. Z razvojem epistatusa (stanje, ko žival takoj preide iz enega napada v drugega ali napad traja več kot 5 minut), psa damo v bolnišnico pod nadzorom zdravnikov. Vzporedno se lahko v terapiji uporabljajo diuretiki za preprečevanje možganskega edema. Če bi pes lahko zaužil strup, ki vpliva na živčni sistem, se uporabljajo tudi protistrupi (protistrupi) in terapija, namenjena odstranitvi zastrupitve. Na primer, če sumite na strukturno ali reaktivno obliko epilepsije.

Zdravljenje epilepsije pri psih mora predpisati veterinarski nevrolog. Treba je ne samo izbrati najmanjši učinkoviti odmerek, temveč tudi spremljati krvno sliko v prihodnosti. Tako na primer pri predpisovanju fenobarbitala veterinarji nujno priporočajo spremljanje njegove ravni v krvi, saj snov izločajo jetra, pri nekaterih živalih pa standardni odmerki ne povzročijo olajšanja napadov, saj jetra hitro nevtralizirajo zdravilo.

Samoodpoved zdravil je tudi nesprejemljiva, saj se lahko razvije epileptični napad s smrtnim izidom, ker zdravila s kumulativnim učinkom, tudi vnos velikih odmerkov, ne omogočajo odstranitve močne električne aktivnosti v možganih.

Kaj naj storim, če ima moj pes epileptični napad?

• Najprej je pomembno, da vas lastnik ne zmede.

• Žival je treba postaviti na varno mesto, to je, da jo postavite na tla, se odmaknete od ostrih vogalov ali predmetov, ki jih lahko udarite.

• Če je mogoče, zatemnite luči in zmanjšajte hrup (izklopite TV, glasbo, glasno domačo elektroniko).

• V samem trenutku napada živali ne boste mogli na noben način pomagati, poskušati iztegniti jezik ali popraviti hišnega ljubljenčka ni samo nesmiselno, ampak lahko povzroči travmatizacijo tako lastnika kot živali. .

• Bolje bi bilo, če bi lahko napad posneli na video. To gradivo je zelo informativno za veterinarja. Če se napad spremeni v epistatus, je treba žival nujno dostaviti na kliniko.

epilepsija pri mladičih

Krče imajo tudi kužki, vendar je za postavitev diagnoze epilepsije treba izključiti še vrsto drugih bolezni in dejavnikov, ki lahko privedejo do tega stanja. Najpogosteje se krči mladičev pojavijo zaradi pomanjkanja glukoze v telesu, nizke ravni kalcija ali kalija ali kot odgovor na delovanje kakšnega toksina. Epilepsijo običajno diagnosticirajo dojenčki od 6. meseca starosti, vendar je diagnozo mogoče postaviti prej, če so izključeni vsi drugi vzroki za napade.

Kako dolgo živijo psi z epilepsijo?

V nekaterih virih je številka - 7 let, vendar to ni natančne potrditve. Glede na prakso lahko rečemo, da lahko psi od diagnoze živijo dlje. Vzrok za razvoj epilepsije bo vplival na pričakovano življenjsko dobo hišnega ljubljenčka.

Pri reaktivni in simptomatski epilepsiji je pomembno ugotoviti osnovni vzrok in ga zdraviti, če je ozdravljiv. Pomembno je tudi, kdaj se je bolezen manifestirala in s kakšno pogostostjo se pojavijo konvulzije. Pogostejši, močnejši in daljši kot so napadi, slabša je prognoza. Pomembno bo tudi, kako lastniki izpolnjujejo zdravniške recepte. Psi lahko živijo dolgo in srečno življenje s pravilno terapijo in preventivnimi ukrepi za preprečevanje napadov.

Preprečevanje

Preventivno pa lahko psa zaščitimo le pred poškodbami in zastrupitvami.

Zato je na sprehodu priporočljivo nositi nagobčnik in povodec, da pes česa ne pobere, zmanjšati pa je treba tudi nevarnost pobega, ki pogosto privede do poškodb.

Žival poleti je priporočljivo zaščititi pred pregrevanjem, še posebej za braheocefalne pasme in pasme z izrazito podlanko. Zelo pomembno je omeniti, da je v primeru poškodbe glave indiciran takojšen obisk klinike, da se zmanjšajo posledice, morebitni možganski edem.

Pravo epilepsijo je mogoče preprečiti le v fazi vzreje. Lastnik včasih sploh ne sumi na prisotnost takšne diagnoze v rodovniku živali, zato je tukaj velika odgovornost na vzreditelju, ki mora pravilno izbrati pse za vzrejo.

ki

Po napadu se je treba z živaljo pogovarjati s tihim glasom, jo ​​poskušati pomiriti, če je prerazburjena.

Bodite previdni, pes se lahko prestraši, saj je zavest po napadu zmedena in lastnika ne prepozna vedno takoj.

Med napadom ali takoj po njem ni treba dajati zdravil ali vode.

Ker je lahko požiranje oslabljeno. To bo samo povzročilo vdihovanje snovi ali povzročilo poškodbo rok uporabnika, ko bo poskušal odpreti čeljust. Zato zdravniki na kliniki vse injicirajo intravenozno ali rektalno.

Določite datum, čas in trajanje napadov, zapišite, kaj so bili izvedeni pred napadom. Vse te informacije bodo pomagale vašemu zdravniku in vam pomagale prepoznati morebiten sprožilec, po katerem se razvije napad. To bo zmanjšalo nadaljnje sprožanje epileptičnih napadov.

Če so napadi psa pod nadzorom, ni motenj pri jemanju zdravil, potem ne potrebuje dodatne nege.

Povzetek

1. Epilepsija je pogosta bolezen hišnih ljubljenčkov. Napadi so glavni simptom epilepsije pri psih. Vendar ni vsak napad prava epilepsija.

2. Za postavitev pravilne in dokončne diagnoze je potrebno opraviti vsako fazo diagnoze, da se nato predpiše pravilno zdravljenje. Samozdravljenje ali neupoštevanje priporočil zdravnika lahko povzroči smrt hišnega ljubljenčka.

3. Če ima vaš pes napad, ga položite na bok na tla in vse posnemite. Poskušati držati ali plezati v usta ni vredno, to bo povzročilo le zaplete in poškodbe.

4. Če krči trajajo več kot 5 minut ali se ponavljajo, je treba psa nujno odpeljati na kliniko in ga hospitalizirati, dokler se stanje ne stabilizira.

5. Z epilepsijo lahko žival živi dolgo in srečno življenje, vendar rezultati pregledov in pravilno izvajanje vseh zdravniških receptov vplivajo na prognozo.

V videu si oglejte, kako izgleda epileptični napad pri psih.

Odgovori na pogosto zastavljena vprašanja

Viri:

1. Praktični vodnik po nevrologiji psov in mačk, 3. izdaja, Curtis W. Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015

2. Handbook of Veterinary Neurology, četrta izdaja, Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay, 2004

3. Nevrologija psov in mačk, S. Crisman, K. Mariani, S. Platt, R. Clemons, 2016.