Gingivitis (vnetje dlesni) pri psih
vsebina
Gingivitis pri psih Essentials
Gingivitis pri psih se kaže z pordelostjo dlesni, neprijetnim zadahom iz ust in bolečino pri uživanju goste hrane.
Najpogostejši vzrok so bolezni zob. Manj pogosti so virusni, glivični, avtoimunski in drugi vzroki.
Najpogosteje se gingivitis pojavi v kronični obliki s počasnim napredovanjem bolezni.
Zdravljenje je namenjeno odpravi okužbe, celjenju poškodovanih tkiv.
Simptomi vnetja dlesni
V večini primerov se bolezen razvija postopoma in nima akutnih kliničnih znakov. Sprva je opaziti le rdeče dlesni psa. Drugih sprememb splošnega počutja ne bi smelo biti. Nadalje, z napredovanjem lahko dlesni postanejo boleče, pes bo začel jesti slabše, postal bo bolj izbirčen pri hrani. Še posebej bo pozorna na suho hrano, saj bolj poškoduje dlesni. Vidite lahko, kako se pes približa skledi s hrano, sedi sklonjen nad njo, vendar ne poje. Ko so dlesni poškodovane, lahko pes cvili. Zaradi podhranjenosti bo hišni ljubljenček izgubil težo.
Glavni vidni simptomi gingivitisa vključujejo naslednje:
rdeča obroba na dlesni na meji z zobmi;
otekanje in otekanje dlesni;
krvaveče dlesni;
slinjenje;
velika količina temno rumene ali rjave obloge na zobeh;
neprijeten specifičen ali gnojni vonj iz ust;
gnojni izcedek v predelu zob in dlesni.
Fotografija gingivitisa pri psih
Razvrstitev gingivitisa
Natančne klasifikacije bolezni dlesni pri psih ni. Pogojno lahko ločimo naslednje vrste gingivitisa.
Akutni vnetje dlesni
Zanj je značilen akutni pojav simptomov, močno poslabšanje stanja živali, zavračanje hrane, visoka vročina. Najverjetneje bo v takšni situaciji treba iskati glavni vzrok, ki je povzročil slabo zdravje. Najprej morate biti pozorni na virusne vzroke.
Kronični vnetje dlesni
Večina primerov gingivitisa se pojavi v kronični obliki. Klinične manifestacije so najpogosteje omejene na pordelost dlesni, zmerno bolečino in neprijeten vonj. Počutje hišnega ljubljenčka se ne sme bistveno spremeniti.
Lokaliziran gingivitis
Za lokalizirano obliko je značilen pojav vnetja le na majhnem omejenem območju površine dlesni, najpogosteje zaradi travme ali bolezni zoba.
Generalizirani gingivitis
Kaže se kot vnetje celotne površine dlesni pri psu. V vseh delih ustne votline lahko opazite rdečino, oteklino in oteklino. Pogosto je videti kot rdeča obroba okoli roba zob.
Hipertrofični gingivitis
Zanj je značilna prekomerna rast tkiva dlesni. Dlesni lahko znatno prekrijejo zobe. Pri nekaterih pasmah psov jo je treba razlikovati od displastične hipertrofije dlesni. Na primer boksarice.
Kateri dejavniki spremljajo razvoj?
Bolezni zob in dlesni se najpogosteje pojavljajo pri starejših psih. Psi majhnih pasem so nagnjeni tudi k težavam z zobmi, resne spremembe se pojavijo že v zelo mladosti. Virusne in avtoimunske bolezni lahko prizadenejo žival katere koli starosti.
Parodontalne bolezni
Najpogostejši vzrok bolezni dlesni pri psih je parodontalna bolezen. K temu so bolj nagnjene miniaturne pasme psov, kot so jorkširski terier, toy pudelj, toy terier, miniaturni špic, čivava in drugi. Srednje in velike pasme psov zbolijo redkeje oziroma šele v starosti. Nabiranje oblog na zobeh prispeva k povečanemu razmnoževanju bakterij. Bakterije uničujejo tkiva zob in dlesni, povzročajo razjede in gnojni izcedek. Zobne obloge se sčasoma spremenijo v masiven zobni kamen, ki prav tako poškoduje dlesni in povzroči njihovo vnetje.
Poškodbe
Mnogi psi so veliki ljubitelji žvečenja različnih trdih predmetov. Najbolj priljubljene so palice, nekateri dobijo tudi kosti. Trda, ostra površina predmeta lahko poškoduje dlesen. Koščki paličic in kosti se pogosto zagozdijo v dlesni in med zobmi ter povzročajo nenehna vnetja in bolečine. Na tem območju se bakterije začnejo intenzivno razmnoževati, pojavi se gnojna lezija. Po poškodbi lahko skoraj takoj opazite, da so dlesni psa otekle in pordele, lahko teče kri.
Kemične snovi
Zaužitje kemikalij, kot so kisline in alkalije, v pasjo ustno votlino prav tako neizogibno povzroči vnetje. Zdravljenje je treba začeti takoj z obilnim pranjem prizadetih tkiv.
Virusne bolezni
Precej pogosto pri mladih psih lahko najdete bolezen, kot je virusna papilomatoza. Zanj so značilne poškodbe dlesni (včasih tudi jezika, žrela in celo kože) in nastanek značilnih izrastkov v obliki cvetače. Glede na to je verjeten razvoj vnetja. Bolezen je benigna in lahko mine brez zdravljenja v 3 mesecih, včasih z velikimi izrastki je potrebna kirurška odstranitev.
Infekcijski hepatitis in pasja kuga sta tudi bolezni, pri katerih je lahko eden od simptomov vnetje dlesni. Virusi okužijo epitelne celice, v proces je lahko vključeno tudi tkivo dlesni. Toda poškodba dlesni je le del splošnega procesa, zato je treba zdravljenje najprej usmeriti na celotno telo.
Glivične bolezni
So precej redki, pogostejši v Ameriki. Kandidozo povzroča glivica Candida albicans in prizadene ustno votlino, vključno z dlesnimi. Pogostejša je pri psih z oslabljenim imunskim sistemom in pri živalih, ki dolgotrajno jemljejo imunosupresivna zdravila. Običajno se pojavi kot razjede nepravilne oblike, obdane z vnetjem. Aspergiloza je druga vrsta glive, ki običajno prizadene dihalne poti živali, lahko pa se spusti tudi v ustno votlino, kar se bo pokazalo z vnetjem dlesni pri psu.
Avtoimunske bolezni
Bolezni, kot sta pemfigus vulgaris in bulozni pemfigoid, imajo najpogosteje splošne simptome. Toda eden od njihovih znakov je lahko vnetje dlesni. Bolezni povzroča lasten imunski sistem telesa. Iz nekega razloga začnejo imunske celice obravnavati epitelijska tkiva kot tujek in jih napadajo. Obstajajo vnetja, razjede, erozije, tudi na dlesnih psa.
Akutni nekrotizirajoči ulcerozni gingivitis
Hudo vnetje dlesni je izjemno redko. Kaže se z vnetjem dlesni, do smrti tkiv. Bakterije Fusibacterium fusiformis ali spirohete (Borellia spp.) naj bi bile vzrok. Sicer je bolezen malo raziskana.
Druge sistemske bolezni
Različne sistemske bolezni telesa lahko sekundarno vodijo do pojava vnetja dlesni. Ena najpogostejših bolezni je odpoved ledvic. Posledično se v večini primerov pojavi uremija. Uremija povzroči vnetje dlesni pri psih ter razjede na licih in jeziku. Domneva se, da je njen vzrok razpad krvne sečnine na teh območjih.
Sladkorna bolezen lahko povzroči tudi vnetje dlesni. Natančen mehanizem ni znan, vendar se domneva, da je to posledica zmanjšanja pretoka sline in spremembe njene kemične sestave. Razjede v ustni votlini je težko zdraviti, saj diabetes mellitus vodi do slabšega celjenja vseh tkiv.
Neoplazme v ustni votlini
Precej pogosto se na dlesnih pri psih nahaja tumor - volumetrična tvorba tkiv. Najpogosteje je ta tvorba epulis - benigna rast tkiva dlesni. Epulis lahko povzroči vnetje dlesni, vendar se v večini primerov gingivitis, nasprotno, pojavi prej. Opisani so tudi številni primeri malignih tvorb v ustni votlini (na primer ploščatocelični karcinom, fibrosarkom itd.). Kažejo se z vnetjem dlesni pri psu, bolečino v predelu ust. Zdravljenje je sestavljeno iz odstranitve tumorja, njegove histološke potrditve. Naslednji korak bo verjetno kemoterapija.
Diagnostika
V večini primerov dejstvo, da ima pes vnete dlesni, opazijo lastniki kar sami doma. Iz ust lahko opazite neprijeten vonj, pordelost dlesni, včasih je med hranjenjem jasna bolečina. Ob imenovanju zdravnika je dovolj vizualni pregled za predhodno diagnozo gingivitisa. Vendar bo morda potrebnih več raziskav, da bi ugotovili glavni vzrok. Če sumite na virusno naravo, se vzame PCR ali izvede ELISA. Če obstaja sum na glivični patogen, bo treba vzeti bris iz lezij za kulturno študijo, to je setev. Diagnosticiranje avtoimunskih bolezni je v večini primerov težavno, saj zanje ni posebnih testov, lahko pa je potrebna histološka preiskava poškodovanih tkiv. Če obstaja sum na sistemsko bolezen, bo hišnemu ljubljenčku predpisan splošni klinični in biokemični krvni test ter priporočen ultrazvok trebuha. Če sumite na sladkorno bolezen, boste morali izmeriti raven glukoze v krvi in urinu. Toda v večini primerov je vzrok za vnetje dlesni še vedno parodontalna bolezen. Da bi razumeli, kateri zobje so poškodovani in kaj se z njimi dogaja, se opravi rentgenski posnetek zob, v hujših primerih se lahko priporoči računalniška tomografija.
Zdravljenje gingivitisa pri psih
Za pravilen pristop k zdravljenju vnetja dlesni pri psu je treba najti vzrok, ki ga je povzročil. To lahko zahteva dodatno testiranje, kot je opisano v razdelku Diagnoza. Če je diagnoza že postavljena, bo zdravnik predpisal potrebne postopke in zdravila.
Veterinarska pomoč
Če se odkrije vnetje dlesni, bo v vsakem primeru potrebno zdravljenje. Sprva bolezen dlesni pri psu ni videti kot nekaj nevarnega, sčasoma pa bo napredovala, ljubljenček bo doživljal stalne bolečine. V napredovalih primerih lahko okužba povzroči resorpcijo čeljustnih kosti. Ne pozabite tudi, da je kronično vnetje predpogoj za nastanek rakavih tumorjev. V večini primerov bo bolezen dlesni pri psih zdravljena z ultrazvočnim čiščenjem zobnega kamna. V skladu s pravili se ta postopek lahko izvaja le pod anestezijo, sicer je nemogoče zagotoviti potrebno kakovost čiščenja. Obloge in zobni kamen se nahajajo na celotni površini zoba, tudi pod dlesnijo. Pes preprosto ne more mirno zdržati zaradi strahu in bolečine, obstaja velika nevarnost izpaha sklepov zaradi grobe fiksacije. Vse pokvarjene zobe je treba odstraniti, sicer je ponovitev neizogibna. Po čiščenju zobe poliramo, da se površina zgladi in se v prihodnje manj zobnih oblog lepi. Če se med čiščenjem odkrije obsežno vnetje in gnoj, se lahko priporočijo antibiotiki. Če je ugotovljen infekcijski ali avtoimunski vzrok, se bo zdravljenje najprej osredotočilo na obravnavo te težave. Včasih ga je mogoče le obvladati, ne pa popolnoma pozdraviti.
Doma
V začetnih fazah lahko zdravljenje gingivitisa opravite sami doma, verjetno pa boste vseeno morali obiskati zdravnika. Če opazite rahlo pordelost dlesni, lahko začnete pranje z raztopino klorheksidina ali miramistina, primerna je tudi decokcija kamilice - delno bodo pomagali odstraniti okužbo. Če dlesen krvavi, lahko uporabite decokcijo hrastovega lubja, ki ima adstrigentne lastnosti in bo začasno pomagalo ustaviti krvavitev. Za izpiranje ust psa:
Navlecite potrebno raztopino v brizgo. Bolje je pripraviti več raztopine, saj obstaja možnost, da bo nekaj končalo na tleh v procesu boja s prestrašenim ljubljenčkom.
Nagnite glavo psa navzdol in mu odprite usta.
Curek raztopine usmerite na zobe in dlesni, vendar tako, da raztopina ne pade v grlo, ampak teče navzdol. Vse predlagane rešitve ne bodo povzročale težav, če pridejo v želodec, lahko pa pes ob močnem pritisku pomotoma vdihne tekočino, ki lahko pride v pljuča.
Izperite vse površine zob in dlesni, posebno pozornost posvetite prizadetim predelom.
Prehrana
Med zdravljenjem bo moral pes spremeniti svojo običajno prehrano. Trda hrana bo dražila dlesni, povzročila bolečino in preprečila celjenje lezij. Preklopite na že pripravljeno mokro hranjenje ali začnite predhodno namakati suho hrano v topli vodi, da se zmehča v kašo. Pri hranjenju z naravno prehrano je treba vse trde in velike kose zdrobiti ali skuhati. Grizenje kosti, palic in drugega je treba strogo izključiti.
Preprečevanje gingivitisa
Najboljša preventiva je redno umivanje zob s posebno veterinarsko ščetko in pasto. Takšen postopek je treba začeti od mladiča vsaj enkrat na 1 dan. Ščetkanje zob pomaga pravočasno odstraniti zobne obloge skupaj z okužbo in preprečuje, da bi prerasle v masiven zobni kamen. Preprečevanje virusnih obolenj se spušča v vsakoletno celovito cepljenje, vključuje zaščito, tudi pred virusnim hepatitisom in pasjo kugo. Na žalost ni preprečevanja avtoimunskih procesov in onkologije. Letni klinični pregled lahko pomaga preprečiti razvoj sistemskih bolezni.
Odgovori na pogosto zastavljena vprašanja
Oktober 24 2021
Posodobljeno: oktober 26, 2021
