Odpoved ledvic pri psih: simptomi in zdravljenje

Odpoved ledvic pri psih se lahko zdi strašljiva diagnoza. Toda tudi če vam veterinar pove, da ima vaš ljubljeni ljubljenček težave z ledvicami, kar bi lahko vodilo do diagnoze odpovedi ledvic, ne izgubite upanja. Odvisno od okoliščin lahko ta dan pride zelo, zelo kmalu. 

O tem, kako se pojavijo znaki odpovedi ledvic pri psih in kako zdraviti to bolezen - kasneje v članku.

Diagnosticiranje odpovedi ledvic pri psih

Odpoved ledvic je lahko posledica drugih bolezni, ki lahko prizadenejo ledvice in sorodne organe. 

V tem stanju ledvice izgubijo sposobnost učinkovitega opravljanja svojih osnovnih funkcij: filtriranja, izločanja odpadnih snovi, vzdrževanja normalnega ravnovesja elektrolitov, uravnavanja hidracije in izločanja hormonov, potrebnih za proizvodnjo rdečih krvnih celic.

Pri psih obstajata dve obliki odpovedi ledvic:

• Akutno odpoved ledvic. Zanj je značilna hitra okvara delovanja ledvic – v nekaj urah ali dneh – proces se imenuje akuten. Akutna odpoved ledvic pri psih je največkrat povezana z okužbami in toksini.
• Kronična odpoved ledvic. Zanj je značilno postopno slabšanje delovanja ledvic – v tednih, mesecih ali letih – imenovano kronična odpoved ledvic. Najpogostejši vzrok kronične odpovedi ledvic pri psih so naravne spremembe, povezane s starostjo.

Spremembe na ledvicah se pri psih začnejo v starosti, vendar obstajajo pasme, pri katerih ledvice izgubijo sposobnost polnega delovanja veliko prej kot pri drugih. 

Ena najbolj opaznih razlik med akutno in kronično ledvično odpovedjo je ta, da je akutna oblika ob zgodnjem in intenzivnem zdravljenju reverzibilna, kronično obliko pa lahko le vzdržujemo.

Vzroki za odpoved ledvic

To težavo na koncu povzroči katera koli bolezen, ki prizadene ledvice. Med njimi:

• bakterijske okužbe. Na primer leptospiroza, za katero Centri za nadzor in preprečevanje bolezni trdijo, da se lahko razširi s pitjem ali kopanjem v onesnaženi vodi. Ta okužba lahko povzroči vnetje ledvic in posledično uničenje ledvičnih celic.
• Toksični učinki ali zastrupitev ledvic. Povzroča poškodbe ledvičnih celic. To se zgodi, ko pes jemlje zdravila ali ko zaužije strupe, kot sta antifriz ali grozdje. Center za nadzor zastrupitev živali ASPCA je vključil te in druge gospodinjske predmete na svoj seznam živil, ki naj bodo izven dosega vašega psa.
• Prirojene patologije. Dedne bolezni lahko vodijo do okvarjenega delovanja ledvic. Merckov veterinarski priročnik navaja takšne dedne bolezni, od cist do ageneze, prirojene odsotnosti ene ali obeh ledvic.
• Geriatrične spremembe. Ko se ledvice starajo, lahko njihove celice razpadejo in odmrejo. To je daleč najpogostejši vzrok bolezni ledvic pri psih.

Ledvična odpoved pri psih: simptomi

Najpogostejši znaki bolezni:

• Bruhanje.
• Pogosto pitje in uriniranje.
• Letargija.
• Izguba teže.
• Blede sluznice.

Resnost kliničnih znakov, povezanih z boleznijo ledvic, se lahko razlikuje glede na to, ali je manifestacija akutna ali kronična. Pomembna je tudi stopnja napredovanja okvarjenega delovanja ledvic in njeni vzroki. Veterinar lahko ugotovi, ali ti znaki kažejo na težavo z ledvicami ali drugo, kot je sladkorna bolezen.

Kako zdraviti odpoved ledvic pri psih

Zdravljenje odpovedi ledvic je odvisno od osnovnega vzroka in splošnega stanja bolnika. Psi s hudo akutno ledvično odpovedjo lahko potrebujejo hospitalizacijo in intenzivno nego, da si opomorejo. V blažjih primerih daje dober rezultat antibiotična terapija, infuzija in druga zdravila, ki jih lahko jemljemo ambulantno. Za tiste redke srečneže, katerih lastniki si lahko privoščijo drago zdravljenje, je na voljo možnost dialize.

Zdravljenje kronične ledvične odpovedi pri psih

V primeru kronične manifestacije bolezni je zdravljenje običajno usmerjeno v upočasnitev njenega napredovanja in izboljšanje kakovosti življenja psa. Običajno je zdravljenje namenjeno lajšanju simptomov anemije, visokega krvnega tlaka, elektrolitskih motenj, neravnovesja tekočine, bruhanja in sprememb apetita. Večino teh simptomov je mogoče obvladati z dieto in zdravili. Včasih lahko hišni ljubljenčki ohranijo visoko kakovost življenja več let po diagnozi odpovedi ledvic.

Preprečevanje odpovedi ledvic

Kronična odpoved ledvic pri psih je največkrat posledica starostnih sprememb, zato je ne moremo preprečiti. Toda redni klinični pregledi in zdravstveni pregledi lahko povečajo možnosti psa za zgodnjo diagnozo in zdravljenje.

Akutno odpoved ledvic je v mnogih primerih mogoče preprečiti. Cepljenje proti nalezljivim boleznim, kot je leptospiroza, je lahko zelo učinkovito. Pomembno je, da iz doma odstranite vse strupene snovi, kot je antifriz, previdno z grozdjem in rozinami, vsa zdravila pa hranite izven dosega psov.

Ledvična odpoved pri psih: življenjska prognoza

Trajanje degeneracije ledvic bo pri hišnem ljubljenčku povezano z genetsko nagnjenostjo. Kronična ledvična odpoved pri psih je programirana, da se pojavi pri določeni starosti, vendar ni podatkov o predispoziciji posameznih pasem. 

Toda nekatere ledvične bolezni, ki lahko povzročijo odpoved ledvic, so pri nekaterih pasmah nesorazmerno pogoste. Tej vključujejo:

• Basenji. Še posebej so dovzetni za Fanconijev sindrom, povezan z moteno absorpcijo elektrolitov.
• Bernski planšarski psi. Ti psi imajo lahko prirojeno ledvično bolezen, imenovano glomerulonefritis.
• Collie, Shelties in nemški ovčar. Te pasme so nagnjene k lupusu, avtoimunski bolezni, ki prizadene ledvice in druge organe.
• Sharpei. Lahko trpijo zaradi dedne amiloidoze ledvic.

Težko je vnaprej predvideti, kateri psi bodo razvili te bolezni. Sodobni krvni testi pa pomagajo odkriti ledvično bolezen pri psih in mačkah v zgodnji fazi, včasih celo leta, preden se pojavijo simptomi. 

Na primer, v zadnjem času je zelo priljubljena analiza SDMA - "simetričnega dimetilarginina", genetskega markerja delovanja ledvic. Mnogi veterinarji uporabljajo to analizo kot del letnega pregleda. Zato je pomembno, da pri veterinarju preverite, ali lahko pes ob naslednjem obisku opravi ta test.

Vloga prehrane pri odpovedi ledvic

Prehrana je že dolgo temelj zdravljenja te bolezni pri psih. Ker sta vzdrževanje ravnovesja elektrolitov in uravnavanje krvnih beljakovin pomemben del delovanja ledvic, lahko sprememba hranilnih snovi v prehrani vašega psa olajša njegovo delovanje. 

Vsi lastniki psov, katerih hišni ljubljenčki imajo ledvične bolezni, naj se pogovorijo z veterinarjem o najučinkovitejši dieti in morebitnih dodatnih prehranskih dodatkih, ki jih pes potrebuje.

Danes obstaja več možnosti za zdravljenje odpovedi ledvic pri hišnih ljubljenčkih kot kadar koli prej. Z napredkom v prehrani in veterini se pričakovana življenjska doba živali z boleznijo ledvic vsekakor podaljšuje. Ustrezna veterinarska oskrba bo vašemu psu zagotovo pomagala dolgo živeti.